הפרעות אכילה בקרב נוער: "2 אנורקטיות בשכבה"
לרוב כשאנחנו שומעים על הפרעות אכילה, זה בעיקר רק לאחר מקרה קיצוני. בדרך אנחנו עיוורים ולא שמים לב, בין היתר כדי לא "להלשין", אבל הדיווח יכול להציל חיים. ד"ר טל שניר המומחית לרפואת ילדים ומתבגרים, מסבירה לנו על התופעה, הסוגים וכיצד לגלות ולמנוע אותה
אכילה בהפרעה. לא תמיד שמים לב בצורה הסטיגמטית והקיצונית, בהרבה מאוד פעמים מגלים את זה אחרי יותר מידי זמן - ולא, לא בגלל שאנחנו עיוורים למתרחש אצל חברינו או אצל בני המשפחה, אלא בגלל שזה נהיה "מקובל". העולם המיני והחושפני שיוצר לנו מציאות של מציצנות, צהוב והמון תכתיבים מתכניות טלוויזיה ומובילי דעת קהל טיפשים, גורמים לנו להרעיב את עצמנו, ולחשוב כמה פעמים לפני שאנחנו אוכלים משהו ולפני שאנחנו מחליטים לבלוס איזו פיצה טובה.
הפרעת אכילה יכולה להיות הרבה דברים, כשהיא נחשבת להפרעה נפשית המתבטאת באכילה בלתי-סדירה הגורמת לנזקים גופניים. להפרעה ניכרת השפעה על כל תחומי החיים - החל מבעיות פיזיות, רגשיות ועד בעיות רוחניות ונפשיות. הפרעות אכילה הן תוצאה של שילוב בין גורמים שונים: גנטיים, ביולוגיים, משפחתיים, פסיכולוגיים וחברתיים-תרבותיים.
עוד במדור הסטייל של פרוגי:
כדי להבין בדיוק במה מדובר ועד כמה "הפרעות האכילה" משפיעה ומתרחשת סביבנו, דיברנו עם ד"ר טל שניר מנהלת מרפאת מתבגרים בבית חולים לילדים דנה דואק. מומחית לרפואת ילדים ומתבגרים. "קודם כל, הפרעת אכילה זה משהו שמאוד מאפיין בני נוער. יש כמה סוגים של הפרעות אכילה. הסוג המוכר זוהי הפרעת האכילה שמפסיקים לאכול בכלל. יש הפרעת אכילה שהיא בעלת האופי הבולמי, זאת אומרת שאוכלים אבל עם התקפי אכילה מאוד מאוד אגריסיבים, כלומר אוכלים הרבה בפרקי זמן קצרים, ואחרי זה נעשית פעולה להיפטר מהקלוריות, לא רק הקאות" מסבירה לנו שניר.
לא רק גורם אחד: גנטי, סביבתי ופסיכולוגי
הפרעה נוספת שקיימת, דווקא גורמת להשמנה. "בשנים האחרונות, כבר למעלה מ-10 שנים, מתייחסים גם להפרעות אכילה מהסוג שנקרא "אכילה כפייתית", ושם יש עלייה במשקל כי אוכלים הרבה ולא עושים פעולה כדי להיפטר מהקלוריות. אז ברגע שמדברים על הפרעות אכילה ולמה הן מופיעות בגיל ההתבגרות מדברים על מה שנקרא 'גורמים רבים', זאת אומרת, זה לא משהו אחד שגורם לזה, אלא יש הרבה גורמים. גם מרכיב גנטי, גם סביבתי וגם מרכיב פסיכולוגי. שיתוף של כל הגורמים האלו ביחד מביא להפרעת האכילה".
אם נשליך את זה לחזרה ללימודים? לשנה החדשה?
"העניין הזה של הלחץ החברתי ומודל היופי המאוד רזה יש תפקיד משמעותי בתופעה הזו של הפרעות האכילה. יש מחקרים שמראים שלמשל באיים מבודדים בפפואה ניו גינאה - באוקיינוס השקט כשהכניסו טלוויזיה פתאום התחילו הפרעות אכילה, מה שלא היה קודם. העניין הזה של דימוי גוף ומה נתפס על ידי בני הנוער בתור הגוף המושלם, יש תפקיד מכריע בהתפחות של הפרעות האכילה".
יש בני נוער שהולכים להיבדק? באיזה שלב מגלים את זה?
"בדרך כלל תהליך הזה של הפרעת אכילה הוא תהליך שמלווה בהרבה מאוד הכחשה מצד המטופל, ויש כאן עוד תהליך שבעצם אנחנו יודעים היום שברגע שאוכלים כמויות מאוד קטנות של אוכל, יש התמכרות לרעב, כלומר הגוף נהיה מכור לרעב, משחרר חומרים שהם דמוי סם שגורמים לתחושת אופוריה והתמכרות לרעב, ולכן בשלבים מאוד קשים יש גם הכחשה וגם חוסר רצון להענות לטיפול כי מרגישים טוב ולא מרגישים רע עם הגוף".
"ההתנגדות אצל נער או נערה שהם בעלי הפרעת אכילה היא אדירה"
לדבריה, "במקרים המאוד קשים כשאין מודעות מההורים ומהסביבה, ושאף אחד לא שם לב שהילד הפסיק לאכול וירד המון במשקל, הילדים מגיעים לאשפוז בבית חולים בגלל שהם מתעלפים או שמרגישים חולשה קיצונית וחוסר יכולת לתפקד. ולאחר מכן עוברים טיפול באשפוז. במצבים הקיצוניים יכולה להיות פגיעה קשה בגוף ואפילו מוות. נדיר מאוד שמתבגר יבוא ויגיד שהוא מתחיל לחוות הפרעת אכילה ומבקש עזרה, בדרך כלל החברות יגידו, ההורים או המורים. החולה עצמו לא יגיד שיש לו הפרעות אכילה".
אם כך, מדובר בעיוורון.
"הרבה פעמים יש הכחשה. בבית ספר יש לפחות 2 בנות שסובלות מאנורקסיה בכל שכבה. אני שומעת ממטופלות שלי באופן קבוע, "יש ילדות בכיתה יותר רזות ממני" הן אומרות, ואני עונה להם בהסכמה ושהן פשוט עוד לא הגיעו אליי לטיפול. מישהו שם מתעלם. תראה הבנות רואות אחת על השניה, אבל השאלה מה הן עושות עם זה ואם הן מדווחות. לא בהכרח הם יירצו לדווח והן יסתירו".
רוצים לטפל, מה קורה אז?
"ההתנגדות אצל נער או נערה שהם בעלי הפרעת אכילה היא אדירה. אני מקבלת המון שיחות טלפון מהורים שרוצים לקבוע תור, אבל הם לא מגיעים כי הם לא מצליחים לשכנע את הילד להגיע. צריך איזשהו משבר מאוד רציני עד שמגיעים לטיפול".
ומה בנוגע לחינוך בנושא הזה, בבתי הספר?
"יש עם זה דיון מאוד לא פשוט. קודם כל, אחד הפחדים הגדולים, גם מצד המערכת, כשאתה מתחיל לדבר על הפרעת אכילה אז אתה תעודד את זה, כמו עם סקס - אם נדבר על סקס, אז ילדים יעשו סקס; וכך אם נדבר על הפרעת אכילה אז בעצם ניתן להם את הכלים".
מה זאת אומרת?
"הדיבור צריך להיות מאוד עדין, אם אתה בא ואומר שיש ילדות שאוכלות ומקיאות, ויש ילדה שלא ידעה שאפשר להקיא, אז עכשיו היא תדע שהיא יכולה. על אף שבעידן האינפורמציה של היום זה בדיחה, כי זה לא בעיה למצוא הכל בפורומים או בקבוצות סגורות".
אוכל, קדימה אוכל
פתרון מעניין, שסביר להניח שאנחנו לא חושבים עליו בדרך כלל לאנשים שיש להם הפרעות אכילה, זה פתרון של ארוחת ערב משפחתית. לצערנו, אנחנו בעידן שהכל קורה כל כך מהר, ואנחנו יוצאים לבלות עד שעות מאוחרות או עובדים בעיקר משמרות ערב בגלל הלימודים, ואם לא עובדים - אז חוזרים מאוחר מהלימודים. בשיחה עם ד"ר שניר, היא העלתה בפניי הצעה מעניינת, ששווה לנו לאמץ ולנסות, ואנחנו ממליצים - אפילו אם אין הפרעת אכילה או רעב, מה שהיא הציעה - שווה. "זה פחות טיפ למתבגרים" היא אומרת בגיחוך, ואני יכול להבין אותה. "אבל יש לו משמעות: ארוחת ערב משפחתית. זה משהו שהצליחו להוכיח שמוריד תחלואה שקשורה לתזונה".
היא מסבירה, "אם יש מתבגרת שיש לה הפרעות אכילה, והיא אוכלת ארוחת ערב עם ההורים, הם ישימו לב שהיא לא אוכלת - ואם כל אחד אוכל מתי שבא לו ואין ארוחה מסודרת שיושבים כולם ביחד ומדברים, אז הילדה בקלות יכולה להתחיל הפרעת אכילה".
גם אם אתם לא חובבי אוכל ומעדיפים לאכול מעט, ושלכל אחד ואחת מאיתנו יש טלוויזיה, מחשב, טאבלט ומה לא בחדר, לפעמים ארוחת ערב משפחתית, כולם ביחד, היא חשובה ומעצימה. תופעת הפרעת האכילה היא מאוד מסוכנת לבריאות ולכן חשוב לעזור, לשים לב ולתמוך.
סרט שיעודד שינוי בתפיסה?
על מנת לעלות את המודעות, סטודנטים מאוניברסיטת אריאל שבראשם הבמאית אלמוג גורוביץ', השקיעו ממיטב כספם וצילמו סרט קצר בשם "כלל אצבע" שמספר את סיפורו של גיא, בחור הומוסקסואל עם הפרעות אכילה המחליט לעזוב את משפחתו המסורתית לטובת העיר הגדולה, בחיפוש אחר חיים חדשים. הסרט מופק במסגרת פרויקט הגמר של גורביץ', המסיימת תואר ראשון בקולנוע ותקשורת באוניברסיטה. כדי לעזור להם, בואו ותמכו בהם ב-Headstart.
הסרט של גורוביץ' אולי מעלה את תופעת הפרעת האכילה אצל גברים, כהפרעה שהגיעה מגורם נפשי וסביבתי בעקבות הנטייה המינית, אולם אצל מרבית הגברים, לרוב, הפרעות האכילה מתבטאות בעיסוק אובססיבי בספורט ובניפוח הגוף.
|
|